2025-08-14
歯が二列になる二重歯列の要因と治療方法など徹底解説
歯が二列に並んでしまう「二重歯列」は、見た目だけでなく、口腔内の健康にも影響を与える歯並びの問題です。噛み合わせの悪化や、虫歯・歯周病のリスクが高まる原因にもなります。
本記事では、二重歯列の原因や放置するリスク、治療方法について詳しく解説します。
※この記事にはPR情報が含まれます。 ※記事記載の施術の効果効能などには個人差があり保証するものではありません。 ※最新情報は各医院公式サイトにてご確認ください。
この記事の監修医師歯科医師齋藤 博愛 先生
医療法人 誓栄会 千賀デンタルクリニック 副理事長。東京歯科大学 卒業。慶應義塾大学病院歯科・口腔外科研修修了。
日本歯周病学会,日本口腔インプラント学会,日本口腔外科学会所属。
二重歯列とは
二重歯列とは、本来1列に並ぶはずの歯が前後に重なり、二列に生えてしまう状態を指します。これは「叢生（そうせい）」とも呼ばれ、特に前歯に多く見られます。
二重歯列は見た目の問題だけでなく、噛み合わせの悪化や歯磨きのしにくさによる虫歯・歯周病リスクの増加など、口腔の健康にも影響を及ぼすことが多いです。
主な原因には、顎のサイズが小さいことや歯の大きさが合わないことが挙げられます。また、乳歯の抜けるタイミングがずれると、永久歯が正常な位置に生えずに重なってしまうことがあります。
放置すると歯並びの悪化や顎関節症のリスクも高まるため、早めの矯正治療が推奨です。軽度ならマウスピース矯正、重度ならワイヤー矯正や抜歯が必要になる場合もあるため、専門医の診断を受けることが重要です。
二重歯列になる要因とは
二重歯列は、遺伝や生活習慣、成長過程における歯の生え変わりの異常など、さまざまな要因によって引き起こされます。ここでは、二重歯列が生じる主な要因について詳しく解説します。
顎のサイズが小さい
顎の大きさが歯のサイズと合わないと、歯が正常に並ぶためのスペースが不足し、二重歯列が発生しやすくなります。日本人は欧米人に比べて顎が小さい傾向があり、それに対して歯のサイズが大きい場合、歯が並びきれずに重なってしまうことがあるのです。
特に現代人は食生活の変化により、硬い食べ物を噛む機会が減少し、顎の発達が不十分になることが多く、二重歯列のリスクが高まっています。
成長期の子どもの場合は、しっかりと噛む食習慣を身につけ、顎の発達を促すことが重要です。すでに二重歯列が形成されてしまった場合は、矯正治療による改善が必要です。
乳歯が抜けるタイミングの遅れ
乳歯が自然に抜けずに残ってしまうことで、その後ろから生えてくる永久歯が正しい位置に生えることができず、結果的に二重歯列になることがあります。
通常、乳歯は永久歯が生えてくるタイミングに合わせて抜け落ちるものですが、乳歯の根が適切に吸収されないと、永久歯が乳歯の横や後ろから生えてしまうことがあります。
子どもの歯の生え変わりを定期的にチェックし、乳歯が適切な時期に抜けていない場合は歯科医院での相談が必要です。場合によっては、抜歯などの処置を行い、永久歯が正しく生えるスペースを確保することが求められます。
乳歯の早期脱落
乳歯が虫歯や外傷などの理由で早く抜けてしまうと、永久歯が生えるためのスペースが確保されず、隣の歯が移動してしまい、二重歯列になることがあります。 乳歯は単なる「仮の歯」ではなく、永久歯が生えるためのガイドの役割を担っています。
しかし、虫歯の進行や事故による損傷で予定よりも早く抜けてしまうと、そのスペースを埋めるように周囲の歯が移動してしまい、永久歯が適切な位置に生えることができなくなるのです。
その結果、二重歯列だけでなく、歯並び全体の乱れにつながることもあります。乳歯の健康を保つために、日々の適切な歯磨きや定期的な歯科検診を受けることが重要です。
指しゃぶりや舌の癖
指しゃぶりや舌の押し出し癖があると、歯並びに影響を与え、二重歯列を引き起こすことがあります。指しゃぶりの習慣を長期間続けると、前歯が押し出されてしまい、歯並びが乱れる原因になります。
また、舌で歯を押す癖がある場合、歯が前方に傾くことでスペース不足が生じ、歯が二列に並んでしまうことがあるでしょう。特に、乳幼児期の指しゃぶりは自然な行動の一つですが、3歳を過ぎても続く場合は歯並びに影響を及ぼす可能性があるため注意が必要です。
舌の癖は、口腔筋機能療法（MFT）などのトレーニングで改善が可能なため、歯科医と相談しながら適切な対策をとることが望ましいです。
遺伝的要因
家族に二重歯列の人がいる場合、遺伝的な影響によって同じような歯並びになりやすい傾向があります。歯並びや顎の大きさは遺伝の影響を強く受けるため、親が二重歯列の場合、子どもも同様の歯並びになる可能性が高くなります。
特に、顎が小さく歯が大きいという特徴が遺伝すると、スペース不足によって二重歯列が発生しやすくなるのです。
しかし、遺伝的な要因がある場合でも、成長期の早い段階で矯正相談を受けることで、予防矯正や適切な治療方法を選択できます。永久歯が生えそろう前の段階で矯正治療を検討することが理想的です。
二重歯列を放置するリスク
二重歯列は見た目の問題だけでなく、口腔内の健康や全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があります。ここでは、二重歯列を放置することによる主なリスクについて詳しく解説します。
虫歯や歯周病のリスクが高まる
二重歯列では歯が重なり合って生えているため、歯と歯の間に汚れがたまりやすくなります。その結果、通常の歯磨きでは届きにくい部分が増え、プラークや歯石が蓄積しやすくなります。
汚れが取り除けない状態が続くと、虫歯や歯周病を引き起こす原因となってしまうのです。特に奥歯の二重歯列では、歯の裏側や隙間が磨きにくいため、細菌が繁殖しやすくなります。
そのため、二重歯列を放置すると口腔内の衛生環境が悪化し、早期の歯のトラブルにつながる可能性があります。定期的な歯科検診を受け、適切なケアを行いましょう。
噛み合わせの悪化による顎関節症のリスク
歯が正しく並んでいないと、上下の歯が噛み合わずに噛む力のバランスが崩れます。これにより、特定の歯や顎に過度な負担がかかり、顎関節症を引き起こしてしまうのです。
顎関節症になると、口を開閉する際に痛みが生じたり、顎の動きに違和感を覚えたりすることがあります。さらに、長期間放置すると、顎のズレや顔の非対称を引き起こすこともあります。
噛み合わせの悪化は全身のバランスにも影響を与えるため、二重歯列の早期治療が重要です。
発音障害のリスク
歯並びは発音にも影響を与えるため、二重歯列を放置すると正しい発音がしにくくなることがあります。
特に、舌が歯に当たる位置がずれると、サ行やタ行の発音が不明瞭になりやすくなります。小さな子どもの場合、このような発音の乱れが習慣化すると、話し方に影響を与えることもあるでしょう。
特に、学校や職場などでのコミュニケーションに支障をきたす可能性があるため、歯並びの乱れを早期に改善することが重要です。
見た目によるコンプレックスの形成
二重歯列は見た目にも大きな影響を及ぼします。口を開けたときに歯が二列に並んでいると、目立ってしまい、人前で話したり笑ったりすることに抵抗を感じる方も少なくありません。
特に、成長期の子どもにとっては、友人との会話や学校生活において心理的な負担になることもあります。コンプレックスを抱えることで、自信を失ったり、人前で話すことを避けるようになったりするケースもあるため、早めに適切な治療を検討することが重要です。
全身の健康への影響
噛み合わせの悪化は、肩こりや頭痛、消化不良など全身の健康にも影響を及ぼします。正しい噛み合わせができないと、食事の際にしっかりと噛むことができず、消化器官に負担がかかることがあります。
また、噛む力のバランスが悪くなることで、首や肩の筋肉に負担がかかり、慢性的な肩こりや頭痛の原因になることもあるのです。歯並びの問題を軽視せず、口腔内の健康を整えることが、全身の健康維持にもつながります。
二重歯列の治療方法について
二重歯列の治療方法には、主に3つあります。ここでは、それぞれの治療方法を解説します。
矯正治療による改善
二重歯列を矯正する方法として一般的なのが、ブラケットやワイヤーを用いた歯列矯正です。
ワイヤー矯正では、歯に装置を取り付け、少しずつ正しい位置へ移動させます。目立たない方法として、透明なマウスピースを使用する「インビザライン」などの矯正方法もあります。
矯正治療は時間がかかるものの、歯を抜かずに治療できる点がメリットです。しかし、歯の位置や顎の大きさによっては、抜歯を併用する場合もあります。
抜歯によるスペースの確保
顎のスペースが不足している場合、歯が重なり合って生えてしまい、二重歯列が発生することがあります。この場合、余分な歯を抜き、残りの歯が正しい位置に収まるようにするのです。
特に、乳歯が抜けずに永久歯が生えてしまっているケースでは、乳歯を抜歯することで自然に歯並びが整うこともあります。ただし、抜歯だけでは歯並びが完全に整わない場合が多いため、矯正治療と併用することが多いです。
外科的治療を伴う矯正
重度の二重歯列や、顎の発達に問題がある場合は、外科的な処置を併用することもあります。たとえば、顎の骨が小さすぎて歯が並ぶスペースが不足している場合には、骨を広げる手術を行うことがあります。
また、骨の位置が大きくずれているケースでは、顎の骨の一部を修正する手術を行い、矯正治療と組み合わせて正しい歯並びを実現可能です。
外科的治療は、通常の矯正よりも治療期間が長くなることがありますが、重度の症例では有効な手段となります。
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目立ちにくい透明マウスピースを使用し、快適に歯並びを整えることが可能です。取り外し可能なため、食事や歯磨きもスムーズに行えます。
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まとめ
二重歯列は、見た目の問題だけでなく、虫歯や歯周病のリスクを高めたり、噛み合わせの悪化による体の不調を引き起こす可能性があります。
放置するとさらに悪化することがあるため、早めの対策が重要です。治療には矯正や抜歯などさまざまな方法があり、患者一人ひとりの状態に合わせた適切な選択が求められます。
歯並びや噛み合わせに違和感を感じたら、まずは歯科医院で相談し、自分に合った治療方法を見つけることが大切です。
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